Agent Administratif H/F CAISSE PRIMAIRE ASSURANCE MALADIE DE VAU

L'Agent administratif (h/f) est intégré(e) à un service composé de 35 agents (29 techniciens et 2 cadres techniques et 4 managers). Vous serez sous la responsabilité directe d'un cadre de proximité au sein du service Gestion Des Bénéficiaires et Complémentaire Santé Solidaire situé sur Cavaillon (84).
Votre rôle ?
Assurer l'ouverture des droits aux prestations et la délivrance de la carte vitale aux bénéficiaires du régime général du Vaucluse.
Instruire des dossiers de demandes de complémentaire santé (C2S).
En fonction du processus sur lequel vous serez affecté, vous devrez être en capacité de :
Appliquer la règlementation relative à la gestion des bénéficiaires et à la Complémentaire Santé Solidaire ;
Créer les assurés sociaux et leurs ayants droits ;
Procéder à l'immatriculation des bénéficiaires nés à l'étranger ;
Mettre à jour le fichier (adresse, état-civil, droits, exonérations du ticket modérateur, RIB...) ;
Accompagner les assurés sociaux dans leurs parcours de vie en lien avec l'assurance maladie (Maternité, Perte d'un proche) ;
Gérer les mutations inter-CPAM et inter-régimes ;
Traiter les signalements et les litiges RNIAM ;
Editer et assurer l'acheminement des formulaires vitale ;
Traiter les rejets et les demandes d'information du numériseur Vitale ;
Promouvoir l'utilisation des télé-services assurés (Ameli) ;
Traiter avec l'applicatif M+ les demandes et les réclamations émanant du front office ainsi que celles réceptionnées directement par courrier postal ;
Exploiter en niveau 2 les courriels avec l'applicatif EPTICA ;
Suivre et traiter les anomalies du fichier ;
Gestion des demandes de Complémentaire Santé Solidaire ;
Gestion des adhésions à la Complémentaire Santé Solidaire.
Vous maîtriserez les différentes règlementations liées à la gestion des bénéficiaires et à la Complémentaire Santé Solidaire. Vous gérerez les nombreuses interactions avec l'ensemble des services du Front Office et du Back Office. Vous respecterez les délais en matière de traitement des réclamations et de traitement des courriels.